Proteína pós bariátrica: como atingir a recomendação diária após a cirurgia

A proteína pós bariátrica exerce papel essencial na recuperação, na preservação da massa muscular e na manutenção de uma perda de peso saudável. Após a cirurgia, o estômago comporta volumes menores e podem surgir náuseas, intolerâncias alimentares ou dificuldade para consumir refeições completas.

Para reforçar a segurança e a eficácia clínica, o adequado aporte proteico no pós-bariátrico atua diretamente na síntese proteica muscular, no reparo tecidual e na modulação de respostas imunometabólicas. Evidências mostram que o período pós-operatório imediato é um momento crítico para prevenir sarcopenia e perda de massa magra, o que torna a ingestão de proteínas um eixo central do cuidado nutricional e do plano terapêutico multidisciplinar em cirurgia bariátrica.[1][3][8]

Por isso, a ingestão proteica precisa ser planejada com cuidado. Em geral, recomenda-se atingir pelo menos 60 g de proteína por dia, embora a quantidade possa variar conforme o tipo de cirurgia, peso ideal, idade, sexo, nível de atividade física e avaliação nutricional individualizada. Diretrizes clínicas consideram até 1,5 g por quilo de peso ideal ao dia em alguns casos.[8]

Na prática, a meta de ingestão de proteína após a bariátrica deve ser estratificada por fase (líquida, pastosa, branda e sólida), com ajuste progressivo conforme tolerância e exames laboratoriais. Profissionais e estudantes de Nutrição podem utilizar protocolos baseados em evidências para garantir que a meta proteica seja alcançada diariamente, apoiando maior saciedade, melhor cicatrização e menor risco de deficiências. Plenitude Educação integra esses princípios em suas formações para qualificar decisões clínicas seguras e éticas.

Por que a proteína pós bariátrica é tão importante?

A proteína fornece aminoácidos necessários para reparar tecidos, formar enzimas e hormônios e preservar músculos durante o emagrecimento. Quando a ingestão é insuficiente, o organismo pode utilizar a massa muscular como fonte de energia.

Uma alimentação adequada em proteínas após a cirurgia também contribui para:

• Reduzir a perda de massa magra;
• Aumentar a saciedade entre as refeições;
• Apoiar a cicatrização e a recuperação cirúrgica;
• Fortalecer a resposta imunológica;
• Favorecer a manutenção do metabolismo;
• Auxiliar na recuperação de cabelos, pele e unhas quando a deficiência nutricional está envolvida.

A recomendação mínima frequentemente utilizada é de 60 g por dia, mas algumas pessoas podem precisar de 60 a 80 g ou mais, conforme a orientação do nutricionista e o procedimento realizado.[1][3]

Do ponto de vista científico, o aporte de proteínas no pós-operatório favorece a síntese proteica muscular quando distribuído ao longo do dia, atingindo limiares de leucina por refeição (aprox. 2–3 g), fator determinante para ativar a via mTOR e otimizar o anabolismo muscular.[5] Em pacientes com procedimentos disabsortivos, o consumo proteico torna-se ainda mais crítico, pois o risco de hipoalbuminemia e desnutrição proteico-calórica se eleva quando a ingestão é insuficiente ou mal fracionada.[8][9]

Qual é a quantidade ideal de proteína pós bariátrica?

Não existe uma quantidade única válida para todos os pacientes. A meta deve ser definida pela equipe que acompanha o pós-operatório, considerando cirurgia, tolerância alimentar, exames laboratoriais e evolução do peso.

Referências gerais de consumo

• Mínimo habitual: aproximadamente 60 g por dia;
• Faixa comum: entre 60 e 80 g diárias;
• Necessidades individualizadas: até 1,5 g por quilo de peso ideal ao dia em situações específicas;
• Cirurgias disabsortivas: podem exigir acompanhamento mais rigoroso e metas maiores.

Uma estratégia prática é distribuir cerca de 20 g de proteína em cada refeição principal, complementando com pequenos lanches proteicos quando necessário.[1] O objetivo não deve ser alcançado de uma só vez, pois o novo estômago pode não tolerar grandes volumes.

Em termos de prática clínica, a prescrição pode ser de 1,0–1,5 g/kg de peso ideal/dia, respeitando condições clínicas como função renal e presença de comorbidades.[3][8] Para otimizar síntese muscular, recomenda-se priorizar fontes com maior densidade proteica e perfil de aminoácidos essenciais, reforçando a qualidade do aporte proteico diário ao longo do plano terapêutico.

Fatores clínicos que modulam a meta de proteína pós bariátrica

• Tipo de procedimento (SG, RYGB, BPD/DS) e risco de má absorção;
• Idade, sexo e nível de atividade física;
• Composição corporal e risco de sarcopenia;
• Marcadores laboratoriais (albumina, pré-albumina, hemograma, ferritina, vitaminas);
• Tolerância gastrointestinal e sintomas (náusea, vômitos, refluxo);
• Preferências alimentares e fatores psicossociais que afetam adesão.

Como distribuir a proteína ao longo do dia

A distribuição facilita a digestão e aumenta a chance de atingir a meta. Em vez de concentrar toda a proteína no jantar, priorize esse nutriente desde a primeira refeição.

• Café da manhã: ovos, iogurte proteico ou queijo branco;
• Almoço: frango, peixe, carne magra ou alternativa vegetal;
• Lanche: iogurte, leite, bebida proteica ou queijo;
• Jantar: peixe, carne moída magra, frango desfiado ou ovos;
• Ceia, se necessária: leite ou suplemento recomendado pelo nutricionista.

Uma rotina com três refeições contendo aproximadamente 15 a 20 g de proteína pode ser suficiente para aproximar o paciente da meta. A quantidade exata depende do tamanho das porções e da fase do pós-operatório.

No contexto do pós-operatório bariátrico, o fracionamento com 3–5 momentos proteicos por dia melhora a tolerância gástrica e ajuda a atingir o “gatilho” de leucina para síntese muscular em cada refeição.[5] Essa organização torna o consumo de proteína mais digerível e facilita a adesão, reduzindo desconfortos e promovendo saciedade duradoura.

Melhores fontes de proteína após a cirurgia

As fontes devem ser escolhidas de acordo com a consistência liberada, a tolerância digestiva e a orientação profissional. Inicialmente, alimentos líquidos ou pastosos podem ser mais bem aceitos; posteriormente, entram preparações macias e sólidas.

Fontes animais

• Ovos mexidos ou cozidos;
• Frango desfiado e bem cozido;
• Peixes macios;
• Carne moída magra;
• Iogurte natural ou rico em proteínas;
• Leite e bebidas lácteas;
• Queijos com menor teor de gordura.

Fontes vegetais

• Tofu e bebidas de soja;
• Feijão, lentilha e grão-de-bico;
• Ervilha e outras leguminosas;
• Proteínas vegetais texturizadas, quando toleradas;
• Combinações de leguminosas com cereais, conforme o plano alimentar.

Leite fornece aproximadamente 7 g de proteína em uma porção de 200 ml, enquanto bebidas de soja podem oferecer cerca de 6 g na mesma medida, dependendo da marca.[4] Consulte o rótulo, pois os valores variam.

Quando o foco é qualidade, priorize fontes com alto teor de aminoácidos essenciais (EAA) e boa presença de leucina. Para pacientes com intolerância a carnes, o aporte proteico pode vir de laticínios, ovos e proteínas vegetais planejadas com combinações adequadas, respeitando a consistência liberada.[5][6]

Tabela prática de alimentos com foco em proteína pós bariátrica (porção média)

Alimento	Porção	Proteína (g)	Leucina aprox. (g)
Ovo	2 unid. (100 g)	12–13	1,0
Iogurte grego proteico	170 g	15–20	1,4–2,0
Frango cozido/desfiado	90 g	24–27	2,0–2,5
Peixe (tilápia, pescada)	90 g	20–23	1,8–2,1
Carne moída magra	90 g	22–26	1,9–2,2
Tofu firme	100 g	12–15	1,0–1,2
Leite	200 ml	6–7	0,5–0,6
Bebida de soja	200 ml	6–8	0,4–0,6

Suplemento de proteína pós bariátrica: quando usar?

O suplemento pode ser útil quando o paciente não consegue atingir a meta com alimentos, principalmente nas primeiras semanas, durante fases de baixa ingestão calórica ou em casos de intolerância a carnes e outras fontes proteicas.

Entre as opções estão whey protein, proteína isolada de soja, proteína de ervilha e fórmulas específicas para o pós-operatório. A escolha deve considerar digestibilidade, quantidade de açúcar, teor de gordura, presença de lactose e composição nutricional.

• Prefira produtos com boa concentração de proteína por porção;
• Evite suplementos muito açucarados, especialmente se houver síndrome de dumping;
• Teste pequenas quantidades inicialmente;
• Não substitua automaticamente todas as refeições por shakes;
• Use o produto conforme a prescrição do nutricionista ou médico.

Suplementos podem complementar a alimentação, mas não substituem a avaliação da dieta completa, dos micronutrientes e dos exames de acompanhamento. A Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica reconhece que suplementos, incluindo proteínas em alguns casos, podem ajudar a evitar deficiências nutricionais.[7]

Para garantir eficácia, avalie o rótulo: quantidade de proteína por porção, presença de leucina, adoçantes e potencial de intolerância (como lactose). Na prática clínica, o uso de whey isolado/hidrolisado (maior teor de EAA) tende a ser eficiente, embora proteínas vegetais isoladas com complementação de aminoácidos também sejam efetivas e éticas em estratégias personalizadas.[6][8]

Comparativo rápido de suplementos para proteína pós bariátrica

• Whey isolado/hidrolisado: alta digestibilidade e EAA; boa opção nas fases iniciais.[6]
• Proteína de soja isolada: perfil de EAA adequado; alternativa útil para intolerância à lactose ou padrões alimentares específicos.[6]
• Proteína de ervilha isolada: boa tolerância; pode exigir combinação com outras fontes para otimizar EAA.[6]
• Colágeno: não é completo em EAA; não deve ser a base do aporte proteico isoladamente.[6]

Estratégias para atingir a meta diária

A dificuldade de consumir proteínas no pós-operatório é comum, mas algumas medidas tornam a rotina mais simples:

• Planeje as refeições com a proteína como primeiro alimento;
• Faça pequenas porções várias vezes ao dia;
• Escolha carnes úmidas, desfiadas ou acompanhadas de molhos leves;
• Mastigue lentamente até obter uma textura bem macia;
• Tenha opções proteicas prontas para os intervalos;
• Registre a ingestão por alguns dias para identificar falhas;
• Utilize suplemento somente quando a alimentação não for suficiente;
• Separe líquidos das refeições conforme a orientação da equipe.

Uma pessoa que consome dois ovos no café da manhã, iogurte no lanche, frango no almoço e peixe no jantar pode se aproximar da recomendação diária. Os valores dependem das porções, por isso o acompanhamento individual continua indispensável.

Como princípio de cuidado, a proteína pós bariátrica deve aparecer na prescrição como prioridade terapêutica, com metas por refeição e por dia. O uso de diários alimentares e checklists digitais ajuda a verificar se a ingestão proteica está sendo alcançada, apoiando tomada de decisão baseada em dados e garantindo rastreabilidade ética do cuidado.

O que fazer em caso de intolerância ou enjoo?

Náuseas, vômitos, refluxo e sensação de alimento parado podem dificultar a ingestão. Forçar a alimentação pode piorar os sintomas. Experimente reduzir o tamanho da porção, comer mais devagar e escolher preparações úmidas e macias.

Se carnes provocarem desconforto, substitua temporariamente por ovos, peixes, laticínios ou fontes vegetais toleradas. A progressão de consistências deve respeitar o protocolo da cirurgia; não é recomendado antecipar alimentos sólidos sem liberação profissional.

Vômitos persistentes, incapacidade de manter líquidos, dor intensa ou sinais de desidratação exigem contato imediato com a equipe médica. A deficiência proteica prolongada pode contribuir para perda muscular e desnutrição.

Nesse cenário, o aporte proteico pode ser viabilizado com preparações sem resíduos, claras proteicas, iogurtes filtrados e suplementos testados em pequena dose. Ajustes farmacológicos, avaliação de possíveis estenoses e suporte multiprofissional favorecem o alcance das metas proteicas com segurança e respeito à bioindividualidade.[3][8]

Erros comuns na alimentação pós-bariátrica

• Consumir apenas sopas ralas, com pouca proteína;
• Priorizar carboidratos e deixar a proteína para o fim;
• Tomar grandes volumes de suplemento sem orientação;
• Escolher produtos com muito açúcar;
• Ignorar sintomas de intolerância alimentar;
• Interromper vitaminas e minerais prescritos;
• Deixar de realizar exames periódicos.

Além do foco proteico, o paciente precisa manter a suplementação vitamínica e mineral indicada. O acompanhamento laboratorial deve ser contínuo, pois algumas deficiências podem aparecer mesmo quando a alimentação parece adequada.[2]

Para prevenir recidiva de peso e perda de massa magra, o consumo de proteínas deve ser monitorado com métricas objetivas (ingestão diária, distribuição por refeição, sintomas). O reforço educativo contínuo maximiza adesão ao planejamento proteico e diminui erros operacionais no dia a dia.

Acompanhamento nutricional e conclusão

A melhor maneira de atingir a recomendação de proteína pós bariátrica é combinar refeições pequenas, fontes proteicas de boa qualidade e acompanhamento regular. A meta geral costuma começar em 60 g por dia, mas pode ser ajustada conforme o procedimento, o peso ideal, a tolerância e os resultados dos exames.

Priorize a proteína nas refeições, distribua o consumo ao longo do dia e utilize suplementos apenas quando indicados. Com planejamento e orientação de nutricionista e cirurgião, é possível preservar a massa muscular, melhorar a recuperação e tornar o emagrecimento mais seguro e sustentável.

Na prática profissional, o consumo proteico é um indicador-chave de qualidade assistencial. Fortalecer competências clínicas e pedagógicas — como mensurar necessidades, prescrever fracionamento e acompanhar desfechos — amplia o impacto na carreira e na vida dos pacientes. A Plenitude Educação apoia a formação continuada para que o cuidado seja conduzido com excelência técnica, ética e humanização.

Aplicações práticas na rotina profissional: como operacionalizar a proteína pós bariátrica

• Avaliação inicial: estratifique risco (tipo de cirurgia, idade, comorbidades) e defina meta diária de ingestão proteica com base em diretrizes.[1][3][8]
• Planejamento de cardápio por fase: descreva opções para cada consistência, garantindo 2–3 momentos/dia com 15–25 g de proteína.
• Distribuição de leucina: projete 2–3 g de leucina por refeição para potencializar síntese muscular.[5]
• Educação alimentar: entregue materiais visuais com porções e rótulos para atingir a meta sem ultrapassar volume tolerado.
• Monitoramento: use diário alimentar e telemonitoramento para checar adesão em tempo real.
• Suplementação: selecione whey isolado/hidrolisado ou vegetal isolado quando necessário, com foco em EAA e digestibilidade.[6]
• Indicadores de qualidade: avalie força de preensão manual, massa magra (BIA/DEXA) e biomarcadores para validar o plano proteico na prática.

Erros comuns na atuação profissional em proteína pós bariátrica

• Não individualizar a meta proteica conforme cirurgia e risco clínico;
• Negligenciar a distribuição por refeição e o limiar de leucina;
• Usar colágeno como base do aporte sem complementar EAA;
• Ignorar sinais de intolerância e não ajustar textura/temperatura;
• Prescrever suplementos açucarados em pacientes com risco de dumping;
• Falta de documentação de desfechos e de educação do paciente/cuidador.

Por que a formação contínua é essencial em proteína pós bariátrica

A qualificação profissional sustenta decisões clínicas seguras e melhora desfechos de saúde. Em nutrição no pós-bariátrico, atualização científica garante prescrição assertiva, comunicação efetiva e ética aplicada. A Plenitude Educação oferece cursos e programas de formação em nutrição clínica, bariátrica e bem-estar, ajudando profissionais a dominar o cuidado com visão sistêmica, centrada no paciente e alinhada a padrões internacionais.

Como se atualizar na área de proteína pós bariátrica

• Estudar diretrizes (ASMBS, ESPEN, AACE/TOS/ASMBS) sobre ingestão proteica e micronutrientes.[1][2][3][8]
• Acompanhar revisões sobre qualidade proteica, EAA, DIAAS e síntese muscular.[5][6][10]
• Participar de comunidades de prática e cursos de curta e longa duração na Plenitude Educação com foco no cuidado interdisciplinar.
• Aplicar auditorias clínicas periódicas para validar metas de ingestão e ajustar protocolos.

Cardápio-exemplo por fase: como bater 60 g e 80 g/dia

Exemplos práticos ajudam pacientes e profissionais a operacionalizar metas sem ultrapassar o volume tolerado. Ajuste por preferências, alergias e evolução clínica.

Fase líquida/pastosa — Meta de 60 g/dia

Momento	Opção	Proteína (g)	Observação
Café	Bebida láctea 200 ml + 1 dose (15 g) de whey isolado	22	Testar tolerância; bater bem para evitar grumos
Lanche	Iogurte filtrado (170 g) rico em proteína	17	Prefira versões com baixo açúcar
Almoço	Caldo proteico de frango batido (250 ml)	12	Coar fibras se necessário
Jantar	Creme de peixe batido (250 ml)	12–14	Adicionar clara pasteurizada pode elevar teor

Fase branda/sólida — Meta de 80 g/dia

Refeição	Opção	Proteína (g)	Dica de textura
Café	2 ovos mexidos bem macios	12–13	Adicionar um fio de azeite para umidade
Lanche	Iogurte grego proteico (170 g)	15–20	Versão sem pedaços
Almoço	Frango desfiado (90 g) + purê cremoso	24–27	Molho leve para evitar ressecamento
Lanche	Bebida de soja 200 ml + 10 g de proteína de ervilha	12–14	Agitar/bater para melhor palatabilidade
Jantar	Peixe macio (90 g) com legumes bem cozidos	20–23	Textura desfiável

Estudos de caso resumidos (exemplos práticos)

Paciente A — Sleeve (SG), 45 anos, moderadamente ativo

• Meta inicial: 70 g/dia, fracionada em 4 momentos com 17–20 g cada;
• Desafio: intolerância temporária a carne vermelha;
• Solução: priorizar peixes/ovos e whey isolado por 4 semanas; após 6 semanas, reintrodução gradual de carnes moídas com molhos;
• Desfecho: manutenção de força de preensão manual e massa magra estável (BIA) aos 3 meses.

Paciente B — Bypass (RYGB), 32 anos, vegetariano estrito

• Meta inicial: 80 g/dia, 5 momentos de 15–18 g;
• Estratégia: combinação de isolado de soja/ervilha, tofu firme e bebidas de soja com cereais para complementar aminoácidos;
• Monitoramento: ferritina e B12 acompanhadas, com suplementação específica;
• Desfecho: redução de náuseas ao ajustar temperatura e viscosidade dos shakes; meta proteica atingida de forma consistente.

Tendências e desafios em nutrição proteica no pós-bariátrico

• Personalização com dados: uso de BIA/DEXA, força de preensão e check-ins digitais para ajustar metas em tempo real;
• Blends proteicos vegetais: combinações soja+ervilha+arroz elevam escore de qualidade (DIAAS), favorecendo estratégias plant-based;
• RTDs e shots proteicos: bebidas prontas de alto teor, úteis em baixa tolerância a volume (avaliar açúcares e lactose);
• Educação visual: etiquetas de cores para porções, facilitando adesão e leitura de rótulos;
• Cuidado interdisciplinar: integração com fisioterapia/educação física para sinergia entre estímulo mecânico e anabolismo proteico.

Checklist de leitura de rótulos (suplementos e iogurtes proteicos)

• Proteína por porção ≥ 20 g ou conforme meta da refeição;
• Perfil de EAA/leucina informado ou inferido pela fonte (whey isolado, soja isolada, blends);
• Açúcares totais e adição de sacarose/maltodextrina (cautela no dumping);
• Presença de lactose (avaliar tolerância) ou versões sem lactose;
• Edulcorantes e aditivos: testar tolerância individual;
• Sódio por porção (adequar em hipertensão/edema);
• Rotulagem clara de alergênicos;
• Certificação de qualidade/lote e procedência.

FAQ — Perguntas frequentes sobre proteína pós bariátrica

Qual é a melhor distribuição diária de proteína pós bariátrica para otimizar resultados?

Em geral, 3–5 momentos com 15–25 g de proteína pós bariátrica cada, buscando 2–3 g de leucina por refeição, melhora síntese muscular e tolerância gástrica.[5]

Posso usar colágeno como principal fonte de proteína pós bariátrica?

Não. O colágeno não é completo em aminoácidos essenciais. Para metas proteicas adequadas, priorize whey isolado/hidrolisado ou vegetal isolado com EAA adequados.[6]

Proteína vegetal funciona na proteína pós bariátrica?

Sim, desde que planejada com isolados de alta qualidade e combinações que atinjam EAA e leucina suficientes. Estratégias plant-based são viáveis em pacientes selecionados.[6]

Quantos gramas por refeição são recomendados no pós-bariátrico?

De 15 a 25 g por refeição é um alvo prático. A meta total diária será individualizada pelo time de saúde.[1][3]

Como lidar com intolerância a carnes ao prescrever proteína no pós-operatório?

Use ovos, laticínios, peixes macios, tofu e suplementos isolados. Ajuste textura e temperatura; a introdução deve ser gradual conforme protocolo cirúrgico.[3][8]

Existe risco ao consumir “muito” de proteína após a bariátrica?

Em função renal normal, 1,0–1,5 g/kg de peso ideal/dia é seguro. Avalie comorbidades e exames para personalizar.[3][8]

Quais exames devo monitorar ao acompanhar a ingestão proteica?

Albumina, pré-albumina, hemograma, ferritina, vitaminas (D, B12, folato), zinco, além de composição corporal. Isso orienta ajustes finos na dieta e suplementação.[2][8]

Por quanto tempo devo usar suplemento proteico após a cirurgia?

Varia conforme tolerância e evolução. Em geral, é mais necessário nas primeiras semanas/meses; reduza gradualmente quando a alimentação sólida cobrir a meta, sempre com orientação profissional.

Qual é o melhor horário para tomar whey no pós-bariátrico?

Otimiza-se ao encaixar o whey como uma das 3–5 “janelas proteicas” do dia, garantindo 15–25 g por momento e boa tolerância gástrica. O timing deve considerar apetite, sintomas e rotina.

É possível bater a meta com dieta vegetariana estrita?

Sim. Use isolados vegetais (soja/ervilha), tofu, bebidas de soja e combinações leguminosa+cereal. Ajuste volume/viscosidade e monitore EAA/leucina.

E se proteína causar constipação?

Hidratação adequada, fracionamento das porções, incluir fibras solúveis conforme liberação e avaliar necessidade de ajustes na textura/temperatura dos alimentos ajudam a reduzir o sintoma.

Como saber se um shake é adequado?

Procure ≥ 20 g de proteína por porção, baixo teor de açúcar, boa digestibilidade e fonte com EAA completos. Avalie rótulo, alergênicos e teste porções pequenas inicialmente.

Referências

1. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). Perioperative Nutrition and Support in Bariatric Surgery: Evidence-based recommendations and updates. (Diretrizes e position statements atualizados). Disponível em: https://asmbs.org
2. ASMBS Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient—Micronutrients (2016 update) e documentos correlatos. Disponível em: https://asmbs.org
3. AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA Clinical Practice Guidelines for the Perioperative Nutrition, Metabolic, and Nonsurgical Support of Patients Undergoing Bariatric Procedures (2019). Endocrine Practice. Disponível em: https://www.endocrinepractice.org
4. TBCA — Tabela Brasileira de Composição de Alimentos (USP). Versões atuais. Disponível em: https://www.tbca.net.br
5. Phillips SM. A brief review of critical processes in exercise-induced muscular hypertrophy. Sports Med. 2014; e literatura relacionada sobre limiar de leucina para MPS.
6. Gorissen SH, Witard OC. Characterising the muscle anabolic potential of dairy, meat and plant-based protein sources in older adults. Nutrients. 2018;10(7):986.
7. ASMBS. Guidelines e materiais educativos para pacientes: suplementação e prevenção de deficiências no pós-operatório. Disponível em: https://asmbs.org/patients
8. ESPEN Practical Guideline: Clinical nutrition in bariatric surgery (2021). Clinical Nutrition. Disponível em: https://www.espen.org
9. Schiavo L, et al. Protein malnutrition after bariatric surgery: an underestimated problem? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017.
10. FAO. Dietary protein quality evaluation in human nutrition: Report of an FAO Expert Consultation (DIAAS). 2013. Disponível em: https://www.fao.org